State budgetary health care institution

Irkutsk regional clinical hospital, winner of the “Mark of the Honor” award

  • Единая справочная

    8 (395) 255-44-35


Вопрос-ответ


  Черкашин Вячеслав Леонидович, Усть-Илимск

23-11-2018

Здравствуйте, после данного описания, ответтьте, пожалуйста, на вопросы : нужна ли операция? нужно ли ехать к вам опять на МРТ? "подсохла" левая рука, снижение тонуса мышц в левой лопаточной области, боли в ШОП (спать лучше с задранной рукой под подушку вверх, после рабочего дня делает лфк с отведенной рукой - слышит хруст в области левой лопатки - положительная динамика) данные жалобы в течении 3х мес, боли в течении длительного времени, работает водителем (после болевого синдрома возникло чувство онемения). Общее состояние удовлетворительно. Неврологический статус :и Логоневроз. Состояние ясное. Контакт не затруднен. В месте, времени, собственной личности ориентирован верно. ЧМН: зрачки равные D=S. 3PC, 3PK - живые. Тригеминальные точки безболезненные. Лицо без видимой ассиметрии. Нистагма нет. Слух не изменен. Глотание, фонация не нарушены. Язык по средней линии. Россолимо с рук+. Сухожильные рефлексы с рук D=> S живые; с ног: коленные D= S, живые; ахилловы D= S живые. Чувствительных нарушений выявлено - гипотрофия мышц левой руки, лопаточной области - 3см, динамометрия справа 22кг, слева 12кг. . Объем движения пр. полный. мышечная сила - 5 баллов. 4 б в левой руке. Мышечный тонус - норматонус. Видимого изменения костно - суставной системы не выявлено. Пальпация паравертебральных точек, остистых отросток болезненна в ШОП. Ходьба на носках, пятках - удовлетворительная. В позе Ромберга устойчив. ПНП, ПКП - без паталогии. Диагноз по МКБ-10 М54.2 Цервикалгия, Диагноз Вертеброгенная (грыжа С3-С4, С4-5)миелопатия, радикулоишемия С2-Д2 слева с легким монопарезом левой руки (до умеренно выраженного), с умеренно выраженной гипотрофией левой в/конечности (-3-4 см). Лечение не проводилось. http://files.rentgen-online.ru/get.php?id=8klvjn3tr ссылка на МРТ проведенное 16,07,2018 и направление. Проведено нативное высокоразрешающее МРТ исследование шейного отдела позвоночника (Т1-ВИ, Т2-ВИ, включая режим с подавлением сигнала от жировой ткани) в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях. Шейный лордоз в положении лежа на спине сглажен. Тела позвонков С3, С4 смещена кзади от оси позвоночного столба до 1,5-2мм. Форма и размеры тел шейных позвонков изменены за счет переднебоковых и заднебоковых костых разрастаний. Высота тел не снижена. Задние апофизы смежных позвонков С3 С4 С5 С6 С7 умеренно деформированы за счет костно-хрящевых разрастаний глубиной до 2-3мм, суживающих переднее резервное пространство, корешковые каналы и межпозвонковые отверстия. Замыкательные пласт инки тел позвонков сформированы правильно, склерозированы, целостность их не нарушена. Сигнал от тел позвонков гетерогенно изменен, с участками повышения и понижения на Т1 и Т2-ВИ, исчезающими в режиме жироподавления (зоны склеротической и жировой дегенрации). Каналы позвоночных артерий прослеживаются на всем протяжении исследуемой области, артерии имеют не извитой ход. Межпозвоночные отверстия прослеживаются отчетливо на всех уровнях, деформированы, сужены за счет экзостозов и ткани пролабирующих Дисков в сегментах С3-4 справа, С4-5-6-7 с обеих сторон. В дугоотростчатых суставах суставные щели неравномерной ширины, замыкательные пластинки неровные, склерозированы. Позвоночны канал в среднесагитальном размере на уровнях C3-4-5-6 -- 8-9мм. Передняя и задняя продольные связки утолщены. Желтые связки не изменены. Высота шейных межпозвонковых дисков снижена, структура их неоднородна. Дорзальная часть межпозвонковых диска С3-4 вместе с костно-хрящевыми разрастаниями в парафораминально-фораминальных отделах справа пролабирует за пределы лимба на расстояние до 5,5мм, протяженностью до 13мм, деформирую дуральный мешок, суживая переднее субарахнодальное пространство, правый корешковый канал и межпозвонковое отверстие. Дозральная часть межпозвонкового диска С4-5 вместе с костно-хрящевыми разрастаниями в парафораминальных отделах слева пролабирует за пределы лимба на расстояние до 4мм, протяженностью до 13мм, деформируя дуральный мешок, суживая переднее субарахноидальное пространство, левый корешковый канал и межпозвнокове отверстие на входе. дорзальные полуокружности межпозвонковых дисков С5-6, С6-7 с неровными контурами, вместе с костно-хрящевыми разрастаниями диффузно пролабируют в позвоночный канал на глубину до 3-4мм, протяженностью более 15мм, деформируя дуральный мешок, суживая переднее субарахноидальное пространство, корешковые каналы и межпозвонковые отверстияю сипнной мозг на исследуемом уровне с ровными контурами, зон измерения МР сигнала не содержит. краниовертебральный переход без паталогии. паравертеральные мягкие ткани однородной структуры, не утолщены, сигнал от них не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: выраженые дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: дорзальная правосторонняя параформаиниатно-форминальная грыжа межпозвонкового диска С4-5 на фоне костно-хрящевых разрастаний, осложненная левсторонним фораминальным стенозом, дорзальные костно-хрящевые разрастания на уровнях позвоночно-двигательных сигментовС5-6-7 с формированием диско-остеофитных комплексов, осложненные двусторонними фораминальными стенозами, деформируя спондилез, спондилартоз, дегенеративный стеноз позвоночного каналана уровнях сигментов С3-4-5-6-7, ретроспондилез С3, С4(1 степени).

Дудин Петр Евлампьевич

Дудин Петр Евлампьевич

Главный врач ИОКБ

Здравствуйте. Без очного осмотра МРТ , проведения электромиография и очной оценки неврологического статуса консультация не осуществима. С уважением заведующий нейрохирургическим отделением Петров С.И.

  Варфоломеева Олеся Александровна, Братск

22-11-2018

Сердечное спасибо всему персаналу гиникологии и отдельная благодарность заведующему отделением Шарифулину Михаилу Абдуловичу и Шарифулину Эльдара Михайловичу за профессионализм и за чуткое отношения к каждому пациенту. Низкий вам поклон и здоровья вам и вашим близким.

Шарифулин Эльдар Махарамович

Шарифулин Эльдар Махарамович

Заведующий гинекологическим отделением

Уважаемая Олеся Александровна! Спасибо Вам за слова благодарности нашим медицинским работникам. Березина А.М. - начальник отдела кадров

  Тютюкова Людмила Владимировна, Иркутск

24-09-2018

Здравствуйте!Могу ли я встать на учёт по беременности,если прописка в другом городе Ирк.обл,а проживаю я в Иркутске?

Протопопова Наталья Владимировна

Протопопова Наталья Владимировна

Заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи

Здравствуйте Людмила Владимировна! Наблюдение во время беременности проводится в женской консультации г. Иркутска по месту Вашего проживания . Областной перинатальный центр оказывает консультативную помощь беременным женщинам группы высокого акушерского и перинатального риска или при акушерских осложнениях. Уважением, Н.В. Протопопова - заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи, д.м.н, профессор

  Чаманова Екатерина Викторовна, Усолье-Сибирское

29-06-2018

Здравствуйте Наталья Тимофеев на! Я хотела бы узнать, можно ли у Вас пройти стационарной обследование с диагнозом Рассеянный склероз? Наблюдаю сь по месту жительства у невролога и у Ромазиной Т. А. в центре склероза. На последней консультации в центре , врач рекомендовала лечь в стационар. Если такая возможность есть, то как к вам попасть и какая очередь на госпитализацию ? Заранее спасибо за ответ!

Ковалева Наталья Тимофеевна

Ковалева Наталья Тимофеевна

Заведующая неврологическим отделением (ОНМК)

Здравствуйте Екатерина Викторовна, пациенты с рассеянным склерозом госпитализируются в городские больницы №3, №6, №10 и больницу СО РАН (Сибирское отделение Российской академии наук). И другие в зависимости от места проживания пациента. С уважением ГБУЗ ИОКБ

  Пчелинцева Дарья Аркадьевна, Ангарск

26-06-2018

Здравствуйте, Елена Борисовна, мне нужна помощь в получении квоты на ЭКО за счет средств ОМС в вашем учреждении. Обращалась по месту регистрации, т.е. в г. Ангарске - квот нет. Необходимый пакет документов анализов у меня имеется. Что мне надо для этого сделать? Как к Вам попасть на прием? Очень надеюсь на Ваш ответ и помощь.

Дружинина Елена Борисовна

Дружинина Елена Борисовна

Заведующая отделением ВРТ

Добрый день, Дарья Аркадьевна. Для постановки Вас на лист ожидания для проведения ЭКО по ОМС, Вам необходимо с полным пакетом документов обратиться в отделение ВРТ, находящегося по адресу: г. Иркутск, м-он Юбилейный,100. Предварительно записаться на прием к заведующей отделением по тел. 40-78-24, 8-902-56-888-77 с 8.00-16.00ч. С уважением ГБУЗ ИОКБ

  Москвитина Татьяна Савельевна, Усолье-Сибирское

31-05-2018

Здравствуйте! Проблема записаться к вашему врачу-ревматологу на консультацию через поликлинику нашего города Усолье-Сибирское. Очередь, говорят, до августа. Направление врач не дает пока не сделаю все рентген- снимки, а их куча, даже врач-рентгенолог удивляется - зачем так много? У меня проблема с тазобедренным суставом, консультировалась в Иркутском Ревмоцентре зимой, в Диагностическом центре зимой, в Ж/д поликлинике в апреле, но врачи дают только рекомендации, предварительный диагноз - трахонтерит, синовит. В городе ревматолога нет, состояние не улучшается, а наоборот, Августа ждать нет сил. Вопрос; 1. Могу ли я приехать и сама, имея направление, записаться на прием к ревматологу и поближе датой? 2. Обязательно ли делать ренген-снимки всех-всех суставов? Заранее, спасибо.

Дудин Петр Евлампьевич

Дудин Петр Евлампьевич

Главный врач ИОКБ

Здравствуйте, Татьяна Савельевна! По поводу Вашего обращения от 30 мая 2018 года можем сообщить следующее: В настоящий момент существует 2 способа записи на приём к специалистам консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ «ИОКБ» (далее – КДП): 1) в поликлинике по месту жительства посредством Региональной Медицинской Информационной Системы – запись производится сотрудниками Вашей поликлиники, Вам на руки выдается талон с указанием даты и времени приёма; 2) в регистратуре КДП при Вашем личном обращении. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, полис ОМС, оригинал направления в консультативно-диагностическую поликлинику. Информация, предоставленная Вашей поликлиникой по месту жительства, о наличии свободных мест в записи на приём к ревматологу КДП только на август не соответствует действительности, поскольку расписание работы специалистов актуализируется каждый рабочий день на период 30 календарных дней. На момент написания данного ответа в записи на приём к ревматологу КДП имеются свободные места на 29 июня. С 4 июня будут доступны для предварительной записи места на начало июля. С рекомендуемым объемом предварительного обследования перед консультацией ревматолога КДП Вы может ознакомиться на сайте ГБУЗ «ИОКБ» по адресу: http://www.iokb.ru/ в разделе «Пациентам» → «Как попасть на приём». Вопрос о необходимости дополнительного обследования сверх рекомендуемого решается Вашим лечащим врачом по месту жительства самостоятельно. С уважением ГБУЗ ИОКб

  Попова Наталия Га, Черем

30-05-2018

есть ли у вас челюстно-лицевое отделение?

Дудин Петр Евлампьевич

Дудин Петр Евлампьевич

Главный врач ИОКБ

Здравствуйте. Нет. С уважением ГБУЗ ИОКБ